LA RETINA

Malattie della retina

Foro maculare
Membrana epiretinica ( puker, cellophane, interfacie maculare )

Foro maculare

La macula è la porzione centrale della retina responsabile dei dettagli e del colore della visione.
La degenerazione del vitreo e del tessuto retinico può portare alla formazione di un foro nella macula.
Questo processo accade per varie ragioni come, per esempio, il normale processo di invecchiamento (la ragione più comune), ferite, infiammazioni all’interno dell’occhio.

Il gel trasparente del vitreo che riempie il bulbo oculare è saldamente fissato al centro della macula.
Nelle persone avanti con gli anni, comunque, il gel diventa meno denso , più mobile e si sposta verso la parte frontale dell’occhio.
Questo fenomeno comporta il cosiddetto “ distacco posteriore del vitreo “ che non ha altri effetti se non creare dei corpi mobili galleggianti nel campo visivo ed una sensazione di visione meno nitida.
Comunque, in certi individui, ci può essere una zona in cui il vitreo è fissato saldamente alla superficie della retina.

Il movimento progressivo del vitreo e la trazione si possono estendere alla retina e provocare eventualmente dei fori.
Se il foro si verifica nella porzione periferica della retina essa può risultare lacerata o distaccata.
Se il vitreo risulta fortemente attaccato alla porzione centrale della retina (macula) allora il movimento vitreo può originare un foro in questa regione- noto come foro maculare-

Questo processo si presenta come una chiazza difettosa nera nella visione centrale, con distorsione della visione centrale che risulta diminuita.

I fori maculari spesso iniziano gradualmente e colpiscono la visione centrale,
a seconda della severità ed estensione della lesione.
Alcuni fori colpiscono solo gli strati superficiali della macula causando visione distorta, ondulata ed annebbiata.
I pazienti con fori totali subiscono perdita della visione centrale.

Membrana epiretinica

La membrana epiretinica ( o puker maculare, o maculopatia da interfacie ) è una membrana simile a un cellophane che si forma sopra la macula. Questa condizione è tipicamente un lento processo, uno degli effetti che può causare è la visione centrale annebbiata e distorta

Si è visto che la membrana si verifica solitamente in soggetti con più di 65 anni
Solitamente le ragioni non sono note ma possono essere associate con certezza a problemi oculari quali distacchi di retina, traumi e molti altri.

I disordini della membrana comportano I seguenti sintomi:
visione distorta e annebbiata, le linee dritte possono apparire distorte o ondulate; la visione sdoppiata diventa regolare con un occhio coperto.

Studio della regione maculare ed evidenziazione di foro maculare con esame OCT/SLO

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